Bagi mereka yang mengalami masalah ketulan lemak (Lipoma), pasti tertanya-tanya perlu ke buat ‘Lipoma removal’? Kebanyakan orang tidak ambil endah kerana ketulan lemak ni biasanya tidak sakit. Sebelum anda buat apa-apa keputusan, anda kena faham dulu maksud Lipoma tu apa, barulah anda boleh buat keputusan yang betul.

Selain itu, anda juga kena tahu beberapa jenis ketulan di leher sebab tak semestinya ketulan di leher anda tu adalah ketulan lemak. Boleh jadi benda lain. Setiap ketulan, berbeza kaedah rawatanya.

Berikut beberapa jenis ketulan di leher;

• Kelenjar limfa bengkak: biasanya timbul selepas demam, selesema atau sakit tekak; lembut, sedikit sakit bila ditekan dan boleh surut bila jangkitan sembuh.
• Masalah tiroid: benjolan di bahagian depan leher, boleh datang dengan simptom seperti berdebar, turun/naik berat badan, tak tahan panas atau sejuk, dan suara bertukar serak.
• Cyst: kantung berisi cecair, udara atau nanah; boleh rasa seperti ketulan lembut atau anjal, kadang-kadang ada tanda jangkitan jika merah dan sakit.
• Ketulan yang tidak sekata (kanser): biasanya keras, tidak mudah digerakkan, boleh membesar dengan cepat dan kadang-kadang disertai turun berat badan, peluh malam dan letih melampau.

Baca juga: 6 Punca Ketulan di Leher, Jangan Ambil Mudah Walaupun Tak Sakit

Dalam artikel kali ini, kita akan fokuskan pada ketulan lemak sahaja, supaya anda jelas sama ada perlu buat ‘Lipoma removal’ atau tidak.

Apa Maksud Lipoma?

Ketulan ini sering digambarkan sebagai “ketulan lemak” oleh kebanyakan orang kerana teksturnya yang lembut bila dipegang seperti lemak, walaupun ia tidak semestinya berkait secara langsung dengan paras kolesterol darah.

Ketulan tisu lemak ini tumbuh secara beransur-ansur di antara lapisan kulit dan lapisan otot.

Punca Ketulan di Leher (Ketulan Lemak)

Tiada punca khusus bagi ketulan jenis ini, tetapi beberapa faktor dikenalpasti boleh meningkatkan risiko ketulan lemak atau biji kolestrol jenis ini.

Antaranya:

• Faktor keturunan: jika ahli keluarga ada lipoma, risiko anda untuk dapat masalah yang sama juga meningkat; sesetengah orang ada banyak ketulan lemak pada badan (hereditary multiple lipomatosis).
• Umur: lebih kerap berlaku dalam lingkungan 40–60 tahun, tetapi boleh juga muncul pada mana-mana umur.
• Faktor lain yang dikaitkan: obesiti, masalah metabolik, penyakit hati dan masalah kawalan gula darah; sesetengah sindrom genetik tertentu juga boleh menyumbang kepada kejadian ketulan lemak ini.

Ciri-ciri Lipoma

Ketulan ini biasanya terbentuk di bahagian leher, belakang badan, bahu, lengan dan peha.

Berikut ciri-ciri ketulan lemak;

• Rasa lembut atau kenyal, seperti “dough” bila dipegang.

• Boleh digerakkan di bawah kulit (tidak melekat pada tulang atau otot).

• Bentuk biasanya bulat atau bujur, permukaan licin.

• Kebanyakannya tidak sakit dan tumbuh perlahan dari masa ke masa.​​

Meskipun ketulan lemak ini tidak sakit, tapi anda tidak boleh ambil mudah jika anda perasan terdapat ketulan di leher atau mana-mana bahagian kulit anda.

Perbezaan ketara antara Lipoma dengan ketulan bahaya yang perlu anda titikberatkan adalah;

• Ketulan boleh sakit bila ditekan, kadang-kadang merah, sering datang bersama demam, sakit tekak atau selesema.
• Ketulan bersifat keras, tak mudah digerakkan, mungkin tidak sakit tetapi makin lama makin besar, dan boleh disertai gejala umum seperti turun berat badan tanpa sebab, peluh malam, batuk/serak yang tak baik-baik.

Jika terdapat keadaan seperti diatas ini, anda disarankan untuk buat pemeriksaan awal dengan doktor. Ini kerana kita mahu singkirkan kebarangkalian masalah kanser yang perlu dirawat lebih awal sebelum menjadi parah.

Bagaimana Doktor Periksa Ketulan di Leher?

Jika anda datang dengan “ketulan di leher”, doktor biasanya akan buat beberapa langkah sebelum mengesahkan ia Lipoma.

• Pemeriksaan fizikal: raba bentuk, tekstur, pergerakan dan lokasi ketulan; doktor juga akan periksa tekak, mulut, tiroid dan kelenjar lain di sekeliling.
• Soal selidik (history): bila mula perasan ketulan, adakah sakit, semakin membesar, ada demam, turun berat badan, peluh malam, masalah menelan atau bernafas.
• Imbasan: ultrasound, MRI atau CT scan mungkin dibuat untuk lihat betul‑betul ketulan lemak, kedalaman ketulan dan jaraknya dengan saraf, saluran darah dan struktur penting lain di leher.
• Biopsi: jika rupa ketulan meragukan atau ada ciri yang tidak tipikal bagi ketulan lemak, sedikit sampel tisu akan diambil untuk pastikan ia bukan liposarcoma (kanser tisu lemak).

Perlu Ke Buat Lipoma Removal?

Ini soalan utama yang ramai pembaca tanya:

“Doktor, ketulan lemak ni perlu buang ke tidak?”

Jawapannya: tidak semua ketulan lemak perlu dibuang.​

Ketulan lemak biasanya TIDAK perlu dibuang jika:

• Saiz ketulan kecil, tidak membesar dengan cepat.

• Tidak sakit dan tidak menekan saraf atau salur darah.

• Tidak mengganggu pergerakan atau fungsi (tidak menekan saluran pernafasan, tidak menyebabkan sukar menelan).

• Anda tidak rasa terganggu dari segi penampilan.

2 Kaedah Lipoma Removal

Namun, tidak salah untuk anda buat minor surgeri pembuangan ketulan lemak (Lipoma Removal). Ada beberapa pilihan rawatan bila diputuskan untuk dibuang;

• Pembedahan kecil (excision): kaedah paling biasa dan paling berkesan; doktor buat potongan kecil pada kulit, keluarkan ketulan bersama kapsulnya, kemudian jahit semula.
• Liposuction: sesetengah kes ketulan lemak boleh disedut menggunakan jarum khas, tetapi risiko sedikit tisu tertinggal dan boleh berulang adalah lebih tinggi berbanding pembedahan buang penuh.

Oleh kerana leher mengandungi banyak struktur penting seperti saluran darah besar, saraf dan saluran pernafasan, prosedur pembuangan ketulan di kawasan ini sebaiknya dilakukan oleh pakar yang berpengalaman.

Risiko, Berulang dan Prognosis

Secara umumnya, Lipoma mempunyai prognosis yang sangat baik.

• Selepas dibuang sepenuhnya, ketulan jenis ini jarang tumbuh semula di tempat yang sama, tetapi orang yang memang “jenis badan” mudah dapat lipoma boleh dapat ketulan baru di tempat lain.
• Risiko komplikasi pembedahan biasanya rendah, tetapi seperti mana-mana pembedahan lain, masih ada risiko seperti pendarahan, jangkitan, parut dan kerosakan saraf berhampiran, terutama di kawasan leher.

Tiada cara khusus untuk mencegah ketulan lemak ini kerana banyak berkait faktor genetik, tetapi kawalan berat badan dan gaya hidup sihat penting untuk kesihatan keseluruhan.

Bila Anda Patut Segera Jumpa Doktor?

Apa jua punca ketulan sama ada ketulan lemak, kelenjar bengkak atau lain-lain, beberapa tanda “red flag” bengkak di leher yang tidak boleh diabaikan.

Segera berjumpa doktor jika:

• Bengkak di leher semakin membesar atau muncul banyak ketulan baru dalam masa singkat.

• Ketulan keras, tidak boleh digerakkan, atau bentuknya tidak sekata.​

• Ada demam berpanjangan, turun berat badan tanpa sebab, peluh malam atau cepat letih.​

• Sakit tekak berterusan, suara serak yang tak pulih, susah menelan atau rasa sempit/ketat di leher bila bernafas.​

• Bengkak menjadi merah, panas, sangat sakit atau keluar nanah – tanda kemungkinan jangkitan atau abses.

Ketulan di leher akibat ketulan lemak kebanyakan masa adalah tidak merbahaya, serta tidak semestinya perlu dibuang.

Namun, disebabkan leher adalah kawasan sensitif dengan pelbagai organ penting, sebarang ketulan yang merisaukan wajar diperiksa doktor supaya boleh kenalpasti ketulan itu hanya jenis yang boleh dipantau, atau ketulan yang patut dibuang demi keselamatan dan keselesaan jangka panjang.